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静脉曲张恐面临截肢「静脉超级胶水闭合手术」有解

一名70岁男性年轻时因工作长期久站,小腿出现大块黑斑,起初以为是接触油渍所致而不以为意,随后小腿静脉血管浮起,呈青绿色蚯蚓状,但也未就医治疗。上个月突然感到小腿剧痛,隔天开始红肿,就医后确诊为静脉曲张,医师评估若不及时治疗,一旦出现伤口,恐面临截肢风险,紧急安排「静脉超级胶水闭合手术」不但为他除了大患,连走路都感觉:「变轻快了!」

亚洲大学附属医院心脏血管外科主任刘殷佐指出,静脉曲张是一种慢性、病情持续进展的血管退化疾病,患者下肢静脉因长期承受高压,导致红血球逐渐从毛细血管渗出破裂;由于红血球富含铁质,在皮下不断沉积,因此皮肤呈大片黑色暗沉貌;皮下表浅的静脉则因血管扩张出现扭曲,常被形容是「蜈蚣上身」。

他说,静脉曲张是因原本应回流至心脏的静脉血液,长时间淤积于下肢静脉,导致血液逆流以及静脉瓣膜受损,目前保守的治疗方式是穿戴医疗用弹性袜,若仍无法缓解症状,则须考虑使用雷射、无线电射频技术、硬化剂治疗,或传统剥离抽除手术等方式治疗,不过上述治疗方式术后均需穿着弹性袜帮助恢复,且术后瘀青、疼痛较明显,恢复期也较长。

考量患者排斥穿弹性袜,因此建议以新型静脉超级胶水闭合手术进行治疗。也就是先以导管进入腿部曲张变形的静脉内,使用超音波精确定位后,接着均匀施打医用胶水在病变的血管内部,医生在皮肤表面施以适量力度的按压,使病变静脉得以黏合,达到治疗效果。

由于手术侵入性小,手术时间约1小时内,术后当天即可恢复正常生活,不需穿着医疗用弹性袜,大幅缩短恢复期。

刘殷佐提醒,民众平时应避免久坐久站,可透过睡前抬腿、脚掌上下摆动的足弓运动缓解静脉曲张,若静脉曲张症状透过保守治疗仍无改善,可由心脏血管外科医师评估诊断,并透过合适的治疗方式根治,提高生活品质。

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